Conoce
nuestro programa Mommy Care
Y prepárate para la llegada de tu bebé.
Asistencias
Te ofrecemos servicio personalizado a través de especialistas que te ayudarán con:
Información sobre proveedores médicos, para que elijas tu mejor opción.
Coordinación de citas médicas, chequeos y seguimientos de tu embarazo.
Información periódica a través de este sitio y en tu correo electrónico.
Asesoría para presentar un reembolso y procesar la preaprobación del ingreso hospitalario para el nacimiento de tu bebé.
Detalles de la cobertura de maternidad
El tratamiento de maternidad y parto incluye:
- Cargos de hospitales, honorarios de obstetras y parteras por parto natural
- Cuidados post natales requeridos por la madre inmediatamente después del parto natural, como suturas
- Hasta 7 días de cuidado rutinario para el recién nacido
- No aplica deducible
Incluye los gastos de hospital, honorarios del obstetra y otros honorarios médicos relacionados con el costo de parto por cesárea cuando la cesárea sea médicamente necesaria.
Los cuidados de maternidad y tratamiento antes y después del parto.
- Los gastos relacionados con cualquier tratamiento que sea médicamente necesario como resultado directo de complicaciones de maternidad y parto.
- Por complicaciones de maternidad y parto, o complicaciones del recién nacido durante el parto se entienden aquellas condiciones que solamente surgen como resultado directo del embarazo o parto; por ejemplo, preclamsia, amenaza de aborto espontáneo, diabetes gestacional, muerte del feto o recién nacido.
- Este beneficio se encuentra sujeto a autorización previa de Bupa. La asegurada deberá contactar a Bupa para recibir autorización previa si es posible. Si requiere hospitalización de emergencia como resultado directo de complicaciones del embarazo o parto, la asegurada deberá comunicarse con Bupa dentro de las 48 horas después de ser hospitalizada.
- Si tu bebé nace de un embarazo cubierto, tu bebé tendrá cobertura provisional automática por cualquier lesión o enfermedad durante los primeros 90 (noventa) días de vida después del parto, sin deducible.
- El cuidado para el recién nacido saludable solamente está cubierto cuando nace de un embarazo cubierto.
- La cobertura del recién nacido se extiende a cubrir cualquier lesión o enfermedad que esté presente, siempre y cuando se encuentre amparada por la póliza contratada por el asegurado titular y/o contratante.
Si nace de un embarazo cubierto, el recién nacido saludable tendrá cobertura para cuidados de un(a) enfermero(a) durante las primeras 3 (tres) noches en casa, como parte del beneficio de maternidad especificado en tu Tabla de Beneficios.
¿Cuál es el monto máximo de mi cobertura de maternidad?
Esta cobertura aplica únicamente para los planes del deducible 1, 2 o 3 (deducible igual o inferior a $35,000.000 MXN Nacional Plus).
| Parto normal en hospital o cesárea | $50,000.00 MXN por embarazo |
| Complicaciones de maternidad y parto | 100% |
| Cobertura rutinaria del recién nacido | La suma asegurada para esta cobertura será un 2% del valor de la suma asegurada contratada |
Beneficios de Maternidad
| Parto normal y cesárea Tratamiento pre y post natal Cuidado de enfermero(a) en casa para recién nacido saludable | Hasta US $20,000 por embarazo Cubierto bajo el beneficio de maternidad US $60 por noche, máximo 3 noches (esta cobertura acumula al monto máximo del beneficio de maternidad) |
| Complicaciones de maternidad y parto | Hasta US $1,500,000 de por vida |
| Cobertura provisional del recién nacido | Hasta US $150,000 hasta 90 (noventa) días después del parto • Global Elite Health Plan – Plan 1 y 2 • Global Premier Health Plan – Plan A y 1 • Exclusiones |
Beneficios de Maternidad
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| Complicaciones de maternidad y parto | Hasta US$1,000,000 de por vida |
| Cobertura provisional del recién nacido | Hasta US$50,000 hasta 90 (noventa) días después del parto
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Beneficios de Maternidad
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| Complicaciones de maternidad y parto | Hasta US$500,000 de por vida |
Además de las exclusiones generales de la póliza, hay exclusiones especificas que aplican a estas coberturas, conócelas:
Exclusiones particulares. No se cubrirá lo siguiente:
- Tratamiento para asistir en la reproducción, como:
- Fertilización in-vitro (IVF)
- Transferencia intratubárica de gametos (GIFT)
- Transferencia intratubárica de cigotos (ZIFT)
- Inseminación artificial (IA)
- Medicamentos recetados para la fertilidad
- Traslado del embrión (de una ubicación física a otra) o gastos relacionados con la donación de óvulos y/o semen
Esta cobertura no aplica para ninguna otra asegurada dependiente. Para disfrutar de este beneficio, la asegurada dependiente que no sea cónyuge o concubina deberá optar por una póliza independiente donde sea la asegurada titular de forma previa al nacimiento de su hijo y la fecha estimada de parto sea por lo menos diez (10) meses calendario después de la fecha del inicio de vigencia para la respectiva asegurada.
En caso de cambio de plan de seguro, este beneficio puede no estar disponible en el nuevo plan. Antes de cualquier cambio le sugerimos remitirse a las condiciones generales aplicables.
- Métodos anticonceptivos, esterilización, vasectomía, terminación del embarazo (a menos que exista una amenaza a la salud de la madre), planeación familiar, tales como consultas con el doctor para discutir la posibilidad de embarazarse o utilizar métodos anticonceptivos.
- Recolección o almacenamiento de células madre. Por ejemplo, almacenamiento de óvulos, de cordón de sangre y semen.
Nota: Bupa cubre los gastos derivados de trasplantes de médula ósea y trasplantes de célula madre periférica cuando son realizados como parte del tratamiento de cáncer. Esto está cubierto bajo el beneficio de tratamiento de cáncer.
Tratamiento directo relacionado con la maternidad subrogada.
El programa Mommy Care estará disponible para los planes que cuenten con cobertura de maternidad. Para mayor información consulta las condiciones generales de tu plan.
¿Cómo puedes utilizar tu cobertura de maternidad?
Es un proceso muy sencillo:
- Informe médico
- Ultrasonido
- Formulario de reclamo (Descárgalo aquí)
- Factura de gastos relacionados a tu maternidad como son:
- Consultas
- Exámenes
- Medicamentos (no olvides incluir tu receta)
- Informe médico
- Formulario de reclamo (Descárgalo aquí)
Importante: Una vez que inicies el proceso de pre- autorización, no podrás solicitar más gastos prenatales para reembolso, ya que deberemos verificar cual es el saldo restante de tu beneficio de maternidad. Una vez que te den de alta del hospital podrás verificar si hay un saldo que puedas utilizar para gastos prenatales que no hayas solicitado el reembolso o también los puedes utilizar para los gastos postnatales.
Si requieres hospitalización de emergencia como resultado directo de complicaciones del embarazo o parto, comunícate o pídele a un familiar que se comunique con Bupa dentro de las 48 horas después de ser hospitalizada.
